后脑“嗡嗡嗡”声不止？台湾耳鸣晕眩权威揭示颈椎压迫真相

根据中国台湾的媒体报道，台湾高雄有一名40多岁的男性，长期受到肩颈酸痛的困扰，左手前臂常感到麻木和疼痛，甚至会延伸到大拇指。他原以为是因为长时间使用手机或平板电脑导致的，下班后经常去按摩或推拿，但最近却感觉后脑勺闷闷的，总像有一种低沉的“嗡嗡嗡”声，就像一台马达在运转。

据悉，他对持续的声音特别敏感，例如电风扇的转动声、货车经过的轰鸣声或行李拖行的噪音，甚至觉得全身的细胞都在“震动”。不过，当夜深人静时平躺在床上，这种症状会有所缓解。

他到台湾耳鸣眩晕权威、高雄元景耳鼻喉科神经科诊所就医，称怀疑自己的听力出现了问题，但听力检查结果显示正常。进一步的脑波检测发现大量β波，脑部CT检查未发现异常，但颈椎CT显示第五和第六节颈椎间盘狭窄，尤其是左侧，还伴有局部钙化现象。主治医师陈建志发现他的左侧后颈部和肩膀肌肉非常僵硬，按压时会感到疼痛，左侧手肘、手腕以及大拇指的感觉也较差。

图一：电脑断层显示第五、六节颈椎椎间盘狭窄，特别是左侧(圈圈处)，并伴有局部钙化现象。

陈建志最终诊断为压迫性颈脊神经根病变，并伴有继发性听觉过敏。他解释说，在正常情况下，颈脊神经从脊髓出来后会通过一侧的颈椎神经孔。如果颈椎间盘狭窄或突出，压迫到神经孔及其内部的脊神经，就会影响所支配的肩颈肌肉，导致疼痛和反射性肌肉痉挛。大量“压迫性”感觉信号传入脊髓后被向上传递至脑干，当通过内侧蹄系(躯干感觉神经路径的汇聚点)时，会干扰到外侧蹄系的听觉神经路径。

“如果此时有正常的听觉信号从内耳传入，便会受到干扰，导致声音听起来断断续续甚至有波动。虽然这不是真正的耳鸣，但类似于脑鸣。干扰较少时，症状较轻;干扰较多时，症状就会更严重。”

图二：情境照(非本个案)，医师正在诊疗患者。